വിവാഹാനന്തരം ദമ്പതികൾ ഗർഭനിരോധന ഉപാധികളൊന്നുമില്ലാതെ ഒരു വർഷമെങ്കിലും സന്താനത്തിനു വേണ്ടി ശ്രമിച്ച ശേഷവും പരാജയപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ അതിനെ പ്രാഥമിക വന്ധ്യത എന്നാണ് പറയുന്നത്. പൂർണ്ണ വളർച്ച എത്തുന്നതിനു മുമ്പേ സ്‌ഥിരമായി ഗർഭം അലസിപ്പോകുന്നതും വന്ധ്യത ആണ്.

സ്ത്രീകളുടെ അണ്ഡാശയത്തിൽ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്ന അണ്ഡവും പുരുഷൻ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്ന ബീജവും അണ്ഡവാഹിനിക്കുഴലിൽ വച്ച് ഭ്രൂണമായിത്തീരുന്നു. ഭ്രൂണം പിന്നീട് ഗർഭാശയത്തിൽ വച്ച് വളർന്നാണ് ഗർഭസ്‌ഥശിശുവായി രൂപം പ്രാപിക്കുന്നത്. ഈ പ്രക്രിയക്ക് എവിടെയെങ്കിലും തടസ്സമുണ്ടാകുമ്പോഴാണ് വന്ധ്യത ഉണ്ടാകുന്നത്.

വന്ധ്യതാ ചികിത്സയിലെ പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം ദമ്പതികളുടെ ശാരീരികമായ പരിശോധന ആണ്. ശുക്ലത്തിലെ ബീജാണുക്കളുടെ എണ്ണം, സഞ്ചാര ശേഷി, വൈകല്യങ്ങൾ ഇവ മനസ്സിലാക്കിയുള്ള ചികിത്സയാണ് പുരുഷ വന്ധ്യതയുടെ പരിഹാരത്തിന്‍റെ അടിസ്‌ഥാനം.

സ്ത്രീകളിലാകട്ടെ അണ്ഡോൽപ്പാദനം ഉണ്ടാകുന്നുണ്ടോ, അണ്ഡവാഹിനിക്കുഴലിലോ ഗർഭപാത്രത്തിലോ തടസ്സങ്ങളുണ്ടോ എന്നിവയാണ് പ്രധാനമായും നോക്കുന്നത്. ഇതിനായി ഹോർമോൺ നിർണ്ണയം, സ്കാനിംഗ്, എൻഡോമെട്രിയൽ ബയോപ്സി, ലാപ്റോസ്കോപ്പി തുങ്ങിയവയൊക്കെ ആവശ്യമായി വരും.

പുരുഷ വന്ധ്യതയിൽ ബീജാണക്കളുടെ എണ്ണമോ ഗുണനിലവാരമോ കുറഞ്ഞാൽ ബീജം കഴുകി അവയുടെ സാന്ദ്രതയും സഞ്ചാരശേഷിയും വര്‍ദ്ധിപ്പിച്ച് ഗർഭപാത്രത്തിനകത്തേക്ക് നിക്ഷേപിക്കുന്ന ചികിത്സയാണ് ഗർഭാശയാന്ത ബീജ നിക്ഷേപം അഥവാ ഇൻട്രായൂട്ടെറൈൻ ഇൻസെമിനേഷൻ. ഇതും പരാജയപ്പെടുമ്പോഴാണ് ടെസ്‌റ്റ് ട്യൂബ് ശിശു ചികിത്സയിലേക്ക് തിരിയേണ്ടി വരുന്നത്. യഥാർത്ഥത്തിൽ ഐവിഎഫ് ഐസിഎസ്ഐ (ഇക്സി) ചികിത്സ വന്ധ്യതാചികിത്സയിലെ നാഴികക്കല്ലാണ്. ഈ ചികിത്സ നടത്താൻ ആശുപത്രിയിൽ തങ്ങേണ്ട കാര്യമില്ല. മെഡിക്കൽ, സർജിക്കൽ ചികിത്സ വിഫലമാക്കുകയും സാധാരണ ഗർഭധാരണം സാധ്യമല്ലാതാകുകയും ചെയ്യുമ്പോഴാണ് അസിസ്റ്റഡ് റീപ്രൊഡക്‌ടീവ് ടെക്നോളജി ശിശു ചികിത്സ അവലംബിക്കുന്നത്.

ടെസ്‌റ്റ് ട്യൂബ് ശിശു ചികിത്സ വേണ്ടി വരുന്ന സാഹചര്യങ്ങൾ ഇതൊക്കെയാണ്.